测指尖血糖为什么要用医用酒精？[漓峰]

我们都知道，指尖血糖要用医用酒精消毒，但是很多人可能都不知道，这到底是为什么呢？

指测血糖用医用酒精消毒作为皮肤准备要求的依据，看了话题 1 应该有了答案。
先来看指测血糖对皮肤准备要求的依据：

§   美国糖尿病协会（ADA）推荐用肥皂、流动水洗手作为指测血糖前的皮肤准备。

§   我国《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》（卫办医政发〔2010〕209 号）：「用75%医用酒精擦拭采血部位，待干后进行皮肤穿刺」作为指测血糖前的皮肤准备，并提出「皮肤穿刺后，弃去第一滴血液，将第二滴血液置于试纸上指定区域」。

再来看消毒与否对血糖值的区别：

有学者对不同皮肤准备方法进行了对比研究，得出的结论是，在测量血糖值时，无论是消毒后的第一滴血血糖测量值还是不消毒的血糖测量值均可作为患者血糖真实值反映，而如果仅从血糖测量值的精确性这一单项指标考虑，不消毒的血糖测量值与消毒后的第二滴血血糖检测值则较为接近。

但是，结合我国国情现状，考虑到生态环境等因素，以及患者对医嘱的依从水平和社会经济发展水平考虑，不宜盲目地照搬国外方法，建议按我国操作规范执行。

美国可能从患者自测的便利角度出发，并对其自觉性有较高的信心，在医务人员到来前依靠患者自觉对指测血糖前做皮肤准备。

而我国可能从测试数据的逻辑严密性出发，通过 75%医用酒精消毒，既将皮肤准备时间缩短（医用酒精挥发快，比流动水晾干所需时间短），同时流程又较为可靠（消毒皮肤准备为专业的医护人员亲自操作），另外为了保证数据的精确度，测量采用第二滴血作为样本，理论上降低了 75%医用酒精消毒剂对结果的影响。